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Mode d'emploi de l'aspiration trachéale

Étape 1   Désinfection 

Lavez-vous les mains ou utilisez du gel hydroalcoolique.

L'utilisation de gants non stériles est conseillée, mais pour des raisons de confort et de dextérité, je préfère opter pour une désinfection des mains efficace.

Le port du masque est obligatoire.

Étape 2   La préparation

  • Assurez-vous que votre aspirateur de mucosités est fonctionnel.

  • Prenez une nouvelle sonde blanche et ouvrez soigneusement l'emballage à l'endroit où elle se connecte au stop vide.

  • Connectez celle-ci au stop vide.

  • Si besoin inclinez le patient de 30 degrés environ, nul besoin dans mon cas.

  • Prendre une compresse non stérile.

Étape 3   La sonde 

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Il est crucial de garantir un bon maintien de la sonde pour la sécurité du patient. Dès que la sonde est retirée de son emballage, il est impératif qu'elle rentre uniquement en contact avec la canule. Cette mesure préventive contribue à éviter une contamination et permet d'assurer une utilisation sûre.

Il est important de garder une distance d'environ 10 cm entre la compresse et l'extrémité de la sonde, afin que cette zone reste stérile.

Étape 4   L'acte 

  • Ouvrez le capuchon du raccord flexible.

  • Introduisez la sonde lentement, en descendant sans effectuer d'aspiration.

  • La partie coudée de la canule peut entraîner une certaine résistance.

  • Une fois la sonde insérée dans la canule, descendez légèrement, puis aspirez en remontant lentement, tout en effectuant régulièrement des quarts de tours de droite à gauche.

  • Vous pouvez sentir sous vos doigts la zone où se trouvent les sécrétions. N'hésitez pas à y rester pendant 2 ou 3 secondes.

  • L'aspiration doit être continue.

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(Cette illustration montre une aspiration trachéale sans raccord flexible de la VNI, tout en respectant le même principe)

Étape 5   La garde 

La garde, selon ma définition, représente la profondeur maximale que la sonde doit atteindre.

Il y a trois approches à envisager selon moi, mais il est essentiel de garder à l'esprit que plus on descend, plus les risques pour la personne augmentent.

  1. Descendez uniquement dans la chemise, maximum 1 cm après la canule.

  2. Descendez en déterminant à l'avance la distance.

  3. Descendez très doucement, je vous ferai signe quand remonter.

​​

Dans tous les cas, il est important de regarder la personne pendant l'aspiration.​

Étape 6   Le nettoyage

Une fois la sonde sortie, refermez le capuchon du raccord flexible.

La sonde doit être jetée dans une poubelle Dasri.

Aspirez un mélange d'eau et de bétadine jaune avec le stop vide.

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IMPORTANT à savoir 

  • Ce mode d'emploi montre la manière dont je souhaite que mes auxiliaires ou soignants pratiquent.

  • Pendant votre formation, vous découvrirez diverses techniques de pratique, en particulier pour les patients atteints d'hypoxie, où il faut réaliser une pré-oxygénation de 30 à 60 secondes.

  • Chaque personne est différente, à vous de déterminer le bon protocole.

  • Il existe des effets secondaires ainsi que des contre-indications.

  • La formation est indispensable pour réaliser cet acte, et une attestation sera délivrée.

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